சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு டயாலிசிஸ் தேவையா?
நிச்சயமாக, சிறுநீரகம் நிறைய வேலை செய்கிறது. அது
1, யூரியா, கிரியேட்டினின், யூரிக் அமிலம் போன்ற கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டுதல் மற்றும் அகற்றுதல்
2, கூடுதல் திரவத்தை வடிகட்டுதல், அகற்றுதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது
3, அமிலத்தை வடிகட்டுதல், நீக்குதல் மற்றும் சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம், பாஸ்பரஸ் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளை பராமரித்தல்
4, இரத்தத்தை பராமரிக்க எரித்ரோபொய்டின் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது (Hb)
5, வைட்டமின் D ஐ செயல்படுத்துகிறது மற்றும் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை பாதுகாக்கிறது.
ஆனால் டயாலிசிஸ் முதல் 3 படிகளை மட்டுமே செய்கிறது, எனவே மற்ற படி 4 & 5 நோயாளிகள் ஊசி மற்றும் மருந்து சப்ளிமெண்ட்ஸ் மூலம் பெறுகிறார்கள்.
ஒரு நபருக்கு இந்த செயல்பாடுகள் ஏன் முக்கியம்?
அந்த செயல்பாடுகள் குறைக்கப்பட்டாலோ அல்லது நிறுத்தப்பட்டாலோ ஒரு நபர்க்கு சிறுநீரக பிரச்சனை அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரகத்தின் செயல்திறனை அளவிடுவது GFR அல்லது CKD நிலை எனப்படும்.
- சாதாரண அல்லது அதிக GFR உடன் சிறுநீரக பாதிப்பு (>90 GFR (mL/min/1.73m2)) CKD நிலை 1 என அழைக்கப்படுகிறது
- GFR (60 – 89 GFR (mL/min/1.73m2)) குறைவது CKD நிலை 2 என அழைக்கப்படுகிறத
- GFR (45 – 59 GFR (mL/min/1.73m2)) இன் லேசானது முதல் மிதமானது CKD நிலை 3a என அழைக்கப்படுகிறது
- GFR (30 – 44 GFR (mL/min/1.73m2) ) மிதமானது முதல் தீவிரமானது CKD நிலை 3b என அழைக்கப்படுகிறது
- கடுமையாகக் குறைக்கப்பட்ட GFR (15 – 29 GFR (mL/min/1.73m2)) CKD நிலை 4 என அழைக்கப்படுகிறது
- சிறுநீரக செயலிழப்பு (<15 GFR (mL/min/1.73m2)) CKD நிலை 5 என அழைக்கப்படுகிறது
{GFR அளவிடும் கணக்கீடுகளுக்கு இந்தத் தலைப்பு தேவையில்லை என்று நினைக்கிறேன்}
சிறுநீரக செயல்பாடு 15% அல்லது 5 வது நிலைக்கு குறைவாக இருக்கும்போது, அந்த நபர்க்கு வாந்தி,குமட்டல், மூச்சுத்திணறல், பலவீனம், சோர்வு, சிந்திக்கவும் கவனம் செலுத்தவும் இயலாமை ஆகியவை இருக்கின்றன. சிலருக்கு வலிப்பு, தூக்கமின்மை, உடல் வீக்கம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு போன்றவை ஏற்படும். எல்லோருக்கும் எல்லா புகார்களும் இருக்காது.
மக்களுக்கு எப்போது டயாலிசிஸ் தேவை?
சிறுநீரக செயல்பாடு 15% அல்லது 5 வது நிலைக்கு குறைவாக இருக்கும் போது, சிறுநீரக மருத்துவர் தான் டயாலிசிஸ் தொடங்க ஆலோசனை கூறுகிறார்கள். டயாலிசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் இருக்கும் கழிவுப் பொருட்கள், கூடுதல் திரவம், திரட்டப்பட்ட அமிலம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளைப் பராமரிப்பதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும்.
இதனால் சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் செயல் டயாலிசிஸ் மூலம் மாற்றப்படுகிறது. டயாலிசிஸ் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்தாது, ஆனால் இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் ஒரு பகுதியாகும்.
எரித்ரோபொய்டின் மற்றும் வைட்டமின் டி ஆகியவற்றை மருந்துகளின் வடிவத்தில் கிடைக்கப்பெறுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு வகைகள் என்ன?
வரையறுக்கப்பட்ட இரண்டு வகைகள்.
- தற்காலிக சிறுநீரக செயலிழப்பு{Acute Renal Failure(ARF)}
- நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு {Chronic Renal Failure (CFR)}
தற்காலிக சிறுநீரக செயலிழப்பு {ACUTE RENAL FAILURE } :
சிறுநீரகம் சில சமயங்களில் மீளக்கூடிய வகையில் செயல் இழக்கும் காரணங்கள் சில – நோய்த்தொற்று, செப்சிஸ் மற்றும் சிறுநீரகம் கல் அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் காரணமாக அடைப்பு போன்ற காரணமாக சிறுநீரகம் மீளக்கூடிய செயலிழப்பு இருக்கும்.
ஆதரவு சிகிச்சை டயாலிசிஸ் சில சமயங்களில் தேவை இருக்கும்.
அதன் காரணமாக சிறுநீரக செயல்பாடு 20%க்கு மேல் மேம்படலாம் மற்றும் டயாலிசிஸ் நிறுத்தப்படலாம்.
நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு {CHRONIC RENAL FAILURE} :
சிறுநீரக செயல்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பிறகு படிப்படியாக குறைகிறது மீள முடியாத சேதமாகும் நிலையை குறிக்கும். காரணங்கள் – நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், வலி நிவாரணிகளின் பயன்பாடு போன்றவை மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும்.
CRF கண்டறியப்பட்டு, சிறுநீரகச் செயல்பாடு 20% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும் போது, டயாலிசிஸ் தேவைப்படும்.
{இந்த கட்டுரை உங்களுக்கு உபயோகமாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன், உங்கள் கருத்துக்களையும் விமர்சனங்களையும் வரவேற்கிறோம் அதனால் comment ல தெரிவிக்கவும்.}
மேலும் கட்டுரைகளை படிக்க, எங்களை தொடர்பு கொள்ள WhatsApp: https://whatsapp.com/channel/0029VaFP4GmBKfhrpgksPv0T & telegram channel link https://t.me/dialysis4life உபயோகிக்கவும்.
