டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு என்ன மருந்துகள் தேவை?
ஒவ்வொரு டயாலிசிஸ் நோயாளிக்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்கு துணை மருந்துகள் தேவை. டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும். டயாலிசிஸ் நோயாளிக்கு மருந்துகள் இல்லாமல் நீண்ட காலம் உயிர்வாழ முடியாது {சில விதிவிலக்கு உண்டு}. 90% டயாலிசிஸ் நோயாளிகள் தங்கள் மருந்துகளில் இந்த மருந்து உண்டு .
1. Erythropoietin(எரித்ரோபொய்டின்)
பெரும்பாலான டயாலிசிஸ் நோயாளிகள் சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக இரத்த சோகை பிரச்சனையை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒரு நபருக்கு இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் எரித்ரோபொய்டின் என்ற ஹார்மோனை உருவாக்கி சுரக்கின்றன. எரித்ரோபொய்டின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை சாதாரணமாக (Normal) வைத்திருக்கும் ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் இந்த ஹார்மோனை உருவாக்குவதற்கும் சுரப்பதற்கும் சிறுநீரகங்கள் பொறுப்பு.
இது தோலின் கீழ் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஊசி வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.
2. Iron
இதுவும் மற்றொரு இரத்த சோகை பிரச்சனை தொடர்பான மருந்து. டயாலிசிஸ் நோயாளிகள் புதிய இரத்த சிவப்பணுக்களை உருவாக்க எரித்ரோபொய்டின் ஊசியை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், அந்த நேரத்தில் சீரம் இரும்பு இரத்தத்தில் போதுமான அளவு இருக்கவேண்டும். குறைந்த அளவு சீரம் இரும்பு புதிய இரத்த சிவப்பணுக்களை உருவாக்க உதவாது.
ஒவ்வொரு டயாலிசிஸ் நோயாளியும் அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்து மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி வகைகளில் கிடைக்கிறது. பெரும்பாலான சிறுநீரக மருத்துவர்கள் ஹீமோடையாலிசிஸில் இரும்புச்சத்து ஊசியை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
3. Active Vitamin D
டயாலிசிஸ் நோயாளிகள் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் உட்பட எலும்பு தாதுக்களின் இழப்பை அனுபவிக்கலாம். கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் ஆகியவை ஒன்றாக கலந்து, கடினமாகி, கால், குடல் மற்றும் இதயத்தின் சிறிய இரத்த நாளங்களில் (கால்சிஃபிகேஷன்களை உருவாக்கும்) உருவாக்கலாம். இந்த நிலை வயிற்று வலி, குடல் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். கால்சியம், பாஸ்பரஸ், வைட்டமின் D மற்றும் PTH (பாராதைராய்டு ஹார்மோன்) எனப்படும் ஹார்மோனின் கலவையால் இந்த சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.
வைட்டமின் D, கால்சியம், பாஸ்பரஸ் அளவில் மற்றம் எற்ப்பாடும் PTH சமநிலையை இழக்கும்போது. இயற்கையாகவே சூரிய ஒளியில் இருந்து உடலுக்கு கிடைக்கும் வைட்டமின் டி, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் போது செயலற்றதாக இருக்கும். செயலில் உள்ள வைட்டமின் Dஐ வாய்வழி மருந்து வடிவத்தில் எடுத்துக்கொள்ளம். அதிக PTH ஐ தடுப்பதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. Phosphorus binders
PTH அளவுகள் உயரும்போது, எலும்புகளில் பிரச்சினை மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, மேலும் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் எலும்புகளில் இருந்து இழக்கப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தில் கலந்து செல்கிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக, சிறுநீரகங்கள் இனி இரத்தத்தில் உள்ள கூடுதல் பாஸ்பரஸை அகற்ற முடியாது. டயாலிசிஸ் சிறிது பாஸ்பரஸை மட்டுமே நீக்குகிறது. உணவு மற்றும் பாஸ்பரஸ் பைண்டர் போன்ற மருந்துகளின் மூலம் இந்த செயல்முறையைத் தடுப்பது அல்லது மாற்றியமைக்க முடியும்.
நோயாளிகள் பாஸ்பரஸ் அதிகம் உள்ள உணவுகளை மட்டுப்படுத்தினாலும், பாஸ்பரஸ் பைண்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், பாஸ்பரஸ் அளவு அதிகமாக இருக்கும். பைண்டர்கள் உண்ணும் உணவுகளில் உள்ள பாஸ்பரஸை உடல் உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.
5. B-complex Vitamin & folic acid
டயாலிசிஸ் செயல்முறையானது வைட்டமின் சி, பி-காம்ப்ளக்ஸ் வைட்டமின்கள் மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் போன்ற நீரில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை அதிக அளவில் நீக்குகிறது. சிறுநீரக உணவு பொதுவாக இந்த இழப்புகளைத் தொடர முடியும் என்றாலும், டயாலிசிஸ் செய்யும் பலருக்கு எப்போதும் பசி இருக்காது. ஃபோலிக் அமிலத்துடன் பி-காம்ப்ளக்ஸ் வைட்டமினைப் பயன்படுத்துவது நோயாளிக்கு பசி இல்லாதபோது ஒரு நல்ல பாதுகாப்பு என்று பெரும்பாலான சிறுநீரக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்.
6. Topical creams & antihistamines
பல டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு அரிப்பு மற்றும் வறண்ட சருமம் இருக்கும். காரணத்தைக் கண்டறிந்து சரிசெய்வது முக்கியம் என்றாலும், அரிப்புக்கு அடிக்கடி மேற்பூச்சு ஹைட்ரேட்டிங் ஏஜெண்டுகள் அல்லது மேற்பூச்சு கார்டிசோன் மற்றும் வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
7. Vitamin E
டயாலிசிஸ் செய்துகொள்ளும் சிலருக்கு டயாலிசிஸ் செய்யும்போதும், இரவு நேரங்களிலும் கால் பிடிப்புகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சையின் போது தசை செல்களுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் விரைவான திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் மாற்றங்கள் காரணமாக இது ஏற்படலாம். டயாலிசிஸ் செய்வதற்கு முன் அல்லது உறங்கும் போது எடுக்கப்படும் பிடிப்புகளைத் தடுக்கும் நடவடிக்கையாக வைட்டமின் ஈ பலருக்கு உதவுவதாகக் கூறப்படுகிறது.
8. Antihypertension Drugs
ஒவ்வொரு சிகேடி நோயாளிக்கும் இதயம் தொடர்பான பிரச்சனைகள் உள்ளன. எனவே அவர்கள் இரத்த அழுத்தத்தை இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் மூலம் பராமரிக்க விரும்புகிறார்கள் {சில சந்தர்ப்பங்கள் விதிவிலக்கு} .
கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் உங்கள் இதயத்தில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் காலப்போக்கில் கடுமையான உடல்நல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த மருந்துகள்
- Calcium antagonists
- Beta-blockers
- Alpha-blockers
- ACE-inhibitors
- ARBs
நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து சிறுநீரக மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
9. Stool softener
டயாலிசிஸ், சில மருந்துகள் அல்லது உடல் செயல்பாடு இல்லாமை போன்றவற்றால் ஏற்படும் மலச்சிக்கலை நீக்குகிறது.
{இந்த கட்டுரை உங்களுக்கு உபயோகமாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன், உங்கள் கருத்துக்களையும் விமர்சனங்களையும் வரவேற்கிறோம் அதனால் comment ல தெரிவிக்கவும்.}
மேலும் கட்டுரைகளை படிக்க, எங்களை தொடர்பு கொள்ள WhatsApp: https://whatsapp.com/channel/0029VaFP4GmBKfhrpgksPv0T & telegram channel link https://t.me/dialysis4life உபயோகிக்கவும்.